Консультация по телефону:

8 (917) 463 80 90

doctor@valeevmm.ru


Энхондрома костей кисти

Случай №1

До операции

После операции

Случай №2

До операции

После операции

Случай №3

До операции

После операции

Случай №4 – энхондрома пястной кости кисти

До операции

После операции

Энхондромы — это внутрикостные опухоли, построенные из зрелого гиалинового хря­ща. Множественные очаги могут сосуществовать с остеохондромами. Вторая по час­тоте встречаемости (около 20 %) доброкачественная нозологическая форма в скелете.
Период наиболее раннего выявления — второе-четвертое десятилетия жизни. Локализация энхондромы в 50 % случаев — короткие кости, в частности кисть. Множественные могут отмечаться в одном пальце, чаще кисти, на одной или разных конечностях, с одной или с обеих сторон. Выделение одностороннего хондроматоза (Олье) в настоящее время считается малооправданным.
Бессимптомные клинически, эти опухоли выявляются после патологического пе­релома или как случайная находка при рентгенографии.
Рентгенологически определяются очаги деструкции различных разме­ров — центральные, эксцентричные или субпериостальные, ограниченные замыкаю­щей пластинкой, вызывающие истончение кортикального слоя, вздутие и деформа­ции кости. В структуре зачастую содержатся мелкие четко очерченные обызвествления. Внутрикостные обызвествленные (оссифицирующие) энхондромы, локализующиеся в костномозговом канале метадиафизов, выглядят как неправильной вытянутой фор­мы зоны обызвествления мелкоочаговой структуры. В отличие от инфарк­тов костного мозга при опухолях происходит истончение кортикального слоя изнут­ри за счет атрофии от давления. При озлокачествлении вокруг зоны обызвествления развивается деструктивный процесс.
Опухоли мелких костей малигнизируются редко — в 1 % случаев, тогда как в дру­гих отделах скелета перерождение хондром, особенно крупных, более 8 см в диаметре, возможно в 50 % случаев. При этом теряется четкость контуров, размеры очага увели­чиваются за счет мягкотканного компонента.
Дифференциальная диагностика — главным образом с центральными хондросаркомами.

ВИДЕО

Другие клинические случаи